痛风性关节炎是一种尿酸盐结晶沉积在关节内所导致的炎症性疾病,好发于40岁以上男性,常见的症状和治疗方法如下:
1.症状:
急性关节炎期:常午夜起病,多急骤,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍。大关节受累以膝、踝、肘、腕、指等关节多见,其次为肩、髋关节、脊柱等。
间歇发作期:痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
慢性关节炎期:由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右,关节出现僵硬畸形、运动受限。
肾尿酸结石:尿酸盐肾病可有腰痛、血尿、夜尿增多、高血压、水肿等。
2.治疗:
一般治疗:进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤。
药物治疗:包括急性期的抗炎止痛,如秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素等;缓解期的降尿酸治疗,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
手术治疗:对有严重影响功能的痛风石,且经皮破溃或经皮抽吸、挤出尿酸盐结晶效果不佳者,可考虑手术剔除痛风石。
