盆腔积液的治疗需根据具体病因来选择药物，生理性盆腔积液通常无需特殊用药，一般可自行吸收；病理性盆腔积液则要针对病因用药。比如因盆腔炎引起的病理性盆腔积液，常用抗生素治疗，像头孢类抗生素，一般疗程可能需要7~14天左右，但具体用药需遵医嘱。
生理性盆腔积液的情况
无需特殊用药： 女性在排卵期或月经期，盆腔会有少量积液，这是正常生理现象，一般积液量较少，多在10mm以内，通常不需要用药治疗，可自行吸收。
盆腔炎导致的盆腔积液用药
抗生素选择： 如果是盆腔炎引起的盆腔积液，常用头孢曲松钠联合甲硝唑进行治疗。头孢曲松钠能抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用；甲硝唑则对厌氧菌有较好的抗菌活性，两者联合可针对盆腔炎常见的病原体进行治疗。一般需要连续用药7~14天，具体疗程要根据病情严重程度由医生决定。注意事项： 使用头孢类抗生素前要确认患者无过敏史，有青霉素过敏性休克史者禁用。甲硝唑可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐等，建议在饭后服用以减轻不适。
异位妊娠引起的盆腔积液用药
药物保守治疗： 对于病情稳定、无明显内出血的异位妊娠患者，可采用甲氨蝶呤进行药物保守治疗。甲氨蝶呤能抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。但用药期间需要密切监测血β - 人绒毛膜促性腺激素（β - hCG）水平以及超声情况，一般用药后每周复查β - hCG，直至其下降至正常范围。特殊人群： 孕妇、肝肾功能不全者等使用甲氨蝶呤需谨慎，必须在医生的严格评估下使用，因为甲氨蝶呤可能会对胎儿造成影响，也可能加重肝肾功能不全患者的病情。
黄体破裂引起的盆腔积液用药
根据情况用药： 黄体破裂导致的盆腔积液，如果出血量较少，生命体征平稳，可采用保守治疗，一般会使用止血药物，如氨甲环酸等。氨甲环酸能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，达到止血的目的。用药期间要观察腹痛及阴道出血情况，如果出血增多或腹痛加剧，可能需要手术治疗。