心脏神经官能症目前并没有特定的“特效药”,治疗主要是针对症状进行对症处理。一般来说,可使用调节植物神经功能的药物,如谷维素,它能调整自主神经功能,改善精神神经失调症状,通常一次10-30毫克,一日3次。
常用调节神经类药物
谷维素: 能调节植物神经功能,改善精神神经失调症状,对心脏神经官能症引起的一些不适有一定缓解作用,一般一次服用10 - 30毫克,一日服用3次。维生素B1: 参与体内辅酶的形成,能维持神经、肌肉及消化系统的正常功能,也可辅助改善心脏神经官能症相关症状,通常成人一次10毫克,一日3次。
改善焦虑抑郁类药物
黛力新: 适用于轻、中度焦虑 - 抑郁状态的心脏神经官能症患者,它是由氟哌噻吨和美利曲辛组成的复方制剂,一般早上及中午各服用1片。但需要注意,严重肾功能不全者禁用。百忧解(氟西汀): 属于选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,可用于治疗伴有抑郁、焦虑情绪的心脏神经官能症,成人起始剂量一日20毫克,可根据病情调整剂量,但需在医生指导下使用,有癫痫病史者要慎用。
针对躯体症状的药物
β受体阻滞剂: 如普萘洛尔,对于心脏神经官能症患者出现心悸等症状有一定作用,它能阻断β受体,减慢心率,降低心肌收缩力等。不过,支气管哮喘患者禁用,窦性心动过缓、重度房室传导阻滞患者也禁用。硝酸酯类药物: 当患者有胸痛症状时,可短时间使用硝酸异山梨酯等,但这类药物长期使用可能会产生耐药性,而且青光眼患者禁用。
非药物干预的重要性
心脏神经官能症患者不能单纯依赖药物治疗,非药物干预也很关键。比如心理疏导,患者可通过与心理医生沟通,缓解焦虑、紧张等情绪,一般建议每周进行1 - 2次心理疏导,每次30 - 60分钟。另外,适度运动也有帮助,像慢跑,每周可进行3 - 5次,每次20 - 30分钟,能改善身体状况和心理状态,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。
