软骨肉瘤的治疗方法主要包括手术治疗、放疗和化疗等。手术治疗是软骨肉瘤的主要治疗手段，对于早期局限性的软骨肉瘤，完整切除肿瘤是关键，约70% - 80%的患者通过手术有较好的预后。
手术治疗
广泛切除肿瘤： 对于肢体部位的软骨肉瘤，通常需要进行广泛切除，切除范围包括肿瘤及其周围一定范围的正常组织，以降低复发风险。例如，肢体软骨肉瘤手术切除时，一般要保证切缘阴性，即切除组织的边缘没有肿瘤细胞残留。保肢手术： 在一些情况下，可以采用保肢手术，尤其是对于一些低度恶性的软骨肉瘤且患者有保肢意愿的情况。通过合适的肿瘤切除技术和重建方法，如使用假体置换、自体骨移植等方式来保留肢体功能，但需要严格掌握手术适应证。
放疗
辅助放疗： 对于一些高级别软骨肉瘤，术后可能会辅助放疗。比如，对于局部切除不彻底或者复发风险较高的高级别软骨肉瘤患者，放疗可以降低局部复发率。一般会根据肿瘤的大小、部位等因素来制定放疗剂量，通常单次剂量在1.8 - 2Gy左右，总剂量根据情况而定。姑息放疗： 对于晚期无法手术切除的软骨肉瘤患者，放疗可以缓解疼痛等症状，提高生活质量。比如当肿瘤侵犯周围神经、骨骼引起疼痛时，通过局部放疗可以在一定程度上减轻疼痛。
化疗
新辅助化疗： 对于一些高级别软骨肉瘤，术前可能会采用新辅助化疗。通过化疗使肿瘤缩小，提高手术切除率，同时也可以了解肿瘤对化疗药物的敏感性。常用的化疗药物有阿霉素、异环磷酰胺等，但化疗药物有一定的副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等。辅助化疗： 术后对于高级别软骨肉瘤患者，可能会进行辅助化疗，以杀灭可能存在的微小转移灶，延长患者生存期。化疗方案的选择需要根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素来确定。