糖尿病的用药需根据病情等多方面因素决定，常用的降糖药物有多种类型。一般来说，糖尿病的药物治疗需要综合考虑患者的具体情况。例如，二甲双胍是常用的一线降糖药之一，它可以降低空腹及餐后血糖。
双胍类药物：
二甲双胍： 这类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。一般适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者。它常见的副作用可能有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，但通常随着用药时间延长会逐渐减轻。
磺脲类药物：
格列本脲： 属于磺脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平来降低血糖。不过，使用这类药物需要注意低血糖的风险，尤其是对于老年患者或者肝肾功能不全的患者。而且，长期使用可能会存在继发性失效的情况。格列齐特： 同样是磺脲类药物，它除了可以降低血糖外，还可能对血小板功能有一定改善作用，适用于2型糖尿病患者，尤其是伴有心血管并发症风险因素的患者，但也需要警惕低血糖等不良反应。
格列奈类药物：
瑞格列奈： 是一种非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，主要用于控制餐后高血糖。它的特点是可以模仿胰岛素的生理性分泌，降低餐后血糖的波动，而且通常在餐前即刻服用，相对比较灵活，但也有引起低血糖的可能，不过一般程度较轻。那格列奈： 也是格列奈类药物，作用机制与瑞格列奈类似，能促进胰岛素早期分泌，降低餐后血糖，适用于2型糖尿病患者，对于饮食控制及运动疗法血糖控制不佳的患者可以使用，同样要注意低血糖的发生情况。
噻唑烷二酮类药物：
吡格列酮： 主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。它可以改善胰岛素抵抗，适用于2型糖尿病患者，尤其是有胰岛素抵抗的患者。不过，这类药物可能会引起体重增加、水肿等不良反应，对于有心衰风险的患者需要谨慎使用。