胃癌中晚期会出现多种症状表现。中晚期胃癌患者约有七成会出现上腹部疼痛，且疼痛程度不一，有的较为持续，还可能伴有食欲减退，体重在短期内可明显下降，部分患者体重会减轻5公斤以上。
消化系统症状表现
腹痛情况： 中晚期胃癌的腹痛没有明显的规律性，可能是隐痛、胀痛等，且服用一般的胃药难以缓解。有些患者还会出现恶心、呕吐的症状，如果肿瘤导致幽门梗阻，呕吐会比较频繁，呕吐物多为宿食。消化道出血： 少量出血时可能仅表现为大便潜血阳性，出血量较多时会出现黑便，严重的会有呕血现象，长期慢性失血还可能导致患者出现贫血，表现为面色苍白、乏力等。
全身症状体现
消瘦与乏力： 由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，患者会明显消瘦，身体极度乏力，活动耐力下降。大约有一半的患者会有发热症状，体温一般在38℃左右，少数患者体温可高达39℃以上，发热原因可能与肿瘤坏死物质吸收有关。
转移相关症状
肝转移症状： 如果胃癌转移到肝脏，可能会出现肝区疼痛、肝大、黄疸等症状，肝功能也会受到影响，出现转氨酶升高等情况。腹膜转移症状： 腹膜转移时会出现腹水，患者腹部膨隆，伴有腹胀，还可能出现肠梗阻症状，表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等。淋巴结转移症状： 若胃癌转移至左锁骨上淋巴结，可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。转移至其他部位的淋巴结，相应部位可能会有肿大表现。