糖尿病引起的神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及中枢神经及周围神经,病变可累及运动、感觉和自主神经,导致相应的症状和体征。具体如下:
1.感觉神经病变:
疼痛:四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退或消失,呈手套或袜套样分布。
感觉异常:四肢皮肤蚁行感、烧灼感、发冷、出汗或不出汗。
痛觉过敏:对疼痛刺激反应敏感。
2.运动神经病变:
肌肉无力:四肢或躯干部肌肉无力,可出现行走困难、抬腿困难、站立或蹲下后起立困难。
肌肉萎缩:长期肌肉无力可导致肌肉萎缩。
3.自主神经病变:
心血管系统:静息时心动过速、体位性低血压、无痛性心肌梗死。
消化系统:胃轻瘫、便秘、腹泻、腹胀。
泌尿系统:尿失禁、尿潴留、排尿困难。
排汗异常:出汗过多或过少,或上半身出汗,下半身不出汗。
性功能障碍:男性阳痿、早泄,女性性冷淡、性交疼痛。
如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查,如神经电生理检查、血糖监测等,以明确诊断。治疗方法包括控制血糖、营养神经、改善血液循环等。同时,患者应注意足部护理,避免受伤感染,定期进行神经病变筛查。
