胆红素高指的是在新生儿期由于胆红素代谢障碍使得血液中胆红素升高,进而引发皮肤、黏膜以及巩膜出现黄染现象,也就是新生儿黄疸。
一、具体情况如下:
1.常见原因包括:红细胞破坏较多;白蛋白结合胆红素的能力较弱;新生儿肝功能发育不完善;肝肠循环导致胆红素升高。
2.胆红素通常分为生理性和病理性,其中生理性胆红素无需治疗,而病理性胆红素的判断标准为:新生儿24小时后出现黄疸;黄疸每天进展超过85μmol/L;黄疸持续时间较长,足月儿持续超过2周,早产儿超过4周;直接胆红素超过34umol/L,出现这些情况需要及时前往医院就诊。
二、危害主要包括:
常分为急性高胆红素血症和慢性高胆红素血症,一般可分为以下四期:
(1)警告期:最为明显的表现是皮肤、黏膜、巩膜黄染,患儿容易出现非特异性的神经表现,比如吃奶差、疲乏无力等。
(2)痉挛期:患儿可能出现发烧、高烧、惊厥、抽搐、角弓反张以及中枢神经性系统表现,甚至会出现肺出血,若不及时治疗,死亡率较高。
(3)恢复期:患儿体温恢复正常,黄疸消退,角弓反张消失,抽搐停止。
(4)后遗症期:即核黄疸期,表现为眼球运动障碍、牙釉质发育异常、听力异常等。
综上所述:新生儿高胆红素血症的主要危害是胆红素脑病、核黄疸,也就是间接胆红素透过血脑屏障进入大脑内部,沉积在基底节,从而引起一系列神经系统症状,还可能产生后遗症。
总结:胆红素高会引发新生儿黄疸,有常见原因和不同类型,且病理性的有判断标准,其危害较大,包括不同分期的症状表现以及可能产生的后遗症等。
