左侧睾丸疼且里面有一小硬块，可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.睾丸炎和附睾炎：这是常见的睾丸疾病，通常由细菌感染引起。除了疼痛和硬块，还可能伴有睾丸红肿、发热等症状。治疗方法包括使用抗生素（如头孢呋辛酯、左氧氟沙星）进行抗感染治疗，如果形成脓肿则需要手术切开引流。
2.睾丸扭转：精索扭转会导致睾丸血液供应受阻，引起急性疼痛。这种情况需要尽快就医，医生可能会尝试手法复位，若不成功则需要手术治疗。
3.睾丸肿瘤：睾丸硬块也可能是睾丸肿瘤的表现，睾丸肿瘤早期通常没有明显症状，但随着病情进展可能会出现疼痛、坠胀感等。睾丸肿瘤的治疗方法主要是手术切除，术后可能需要放疗或化疗。
4.其他原因：精索静脉曲张、附睾结核等也可能导致类似症状。
除了上述原因外，一些罕见的情况，如睾丸外伤、阴囊内异物等也可能引起睾丸疼痛和硬块。
由于引起睾丸疼痛和硬块的原因较多，且可能会影响生育能力，因此建议及时就医，进行详细的检查（如血常规、超声检查等），以明确诊断并采取相应的治疗措施。在就诊前，应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，同时不要自行挤压或热敷睾丸。
此外，无论病因如何，都应该重视睾丸健康。定期进行睾丸自我检查，如发现睾丸异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如避免长时间久坐、穿宽松内裤等，有助于预防睾丸疾病的发生。