女孩9岁不到胸部开始发育可能是正常的，但也可能提示存在性早熟等问题。以下是关于女孩9岁不到胸部开始发育的一些医学信息：
1.女孩乳房发育通常开始于8-13岁之间，平均为10.5岁。但个体发育时间可能存在差异，受到遗传、营养、环境等多种因素的影响。
2.如果女孩在9岁前出现胸部发育，需要进一步评估是否存在性早熟。性早熟是指女孩在8岁前出现乳房发育，或在10岁前出现月经初潮。
3.性早熟可能由多种原因引起，包括中枢性性早熟和外周性性早熟。中枢性性早熟是下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，导致性发育提前。常见原因包括中枢神经系统感染、损伤、肿瘤等，以及某些特发性原因。外周性性早熟是体内性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴未被激活。可能与某些疾病（如McCune-Albright综合征、先天性肾上腺皮质增生症等）、外源性激素摄入（如某些药物、食物添加剂）或环境污染物有关。
4.如果怀疑女孩存在性早熟，医生通常会进行详细的病史询问、身体检查和实验室检查，以确定性早熟的类型和原因。
5.治疗方法取决于性早熟的原因和严重程度。对于中枢性性早熟，治疗目的是抑制过早的性发育，防止身高受损和心理问题。治疗方法包括药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物）和生活方式调整（如健康饮食、适量运动、良好的睡眠等）。
6.治疗期间需要定期进行监测和随访，包括身高、体重、第二性征发育情况、性激素水平等检查，以评估治疗效果和调整治疗方案。
需要注意的是，每个女孩的身体发育都是独特的，而且性早熟的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果家长对女孩的发育情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便进行详细的评估和提供个性化的建议。此外，保持健康的生活方式和良好的饮食习惯对于女孩的生长发育也是非常重要的。