孕初期大出血能否保住胎儿，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的情况：
1.先兆流产：如果出血量较少，且能及时就医，医生通常会采取卧床休息、补充孕激素等措施来保胎。大约70%的先兆流产孕妇可以成功保住胎儿。
2.难免流产：如果出血量较多，且伴有腹痛加剧、胎膜破裂等情况，保胎的成功率可能较低。但即使如此，仍应积极就医，医生可能会进行刮宫术或其他治疗，以清除子宫内的残留物，避免感染和其他并发症。
3.不全流产：部分胚胎组织已经排出，但仍有部分组织残留在子宫内。如果出血量不多，医生可能会建议进行清宫术，以清除残留组织。
4.完全流产：出血量较多，胚胎组织完全排出。这种情况下，子宫会自然收缩，排出残留组织，一般不需要特殊处理。但需要注意休息和预防感染。
需要注意的是，孕初期大出血的原因可能有很多，如胚胎发育异常、宫颈息肉、子宫肌瘤等。因此，在出现大出血时，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，在孕早期，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态。如果出现阴道出血、腹痛等异常情况，应立即就医。同时，定期进行产前检查，以便及时发现和处理问题。