踝关节有积液有可能自愈，但并非所有情况都能自愈。导致踝关节积液的原因若是轻微软组织损伤，或许能自愈；而若是骨折等造成的，则通常难以自愈。
一、可以自愈的情况：踝关节扭伤可能引发软组织损伤。当损伤较轻时，随着损伤的痊愈，积液会逐渐被吸收从而实现自愈。患者可在医生指导下进行按摩以促进恢复。
二、不能自愈的情况：骨折、关节炎等疾病同样会致使踝关节积液，这种情况下不能自愈，必须先治好骨折、关节炎等，积液才有可能恢复正常。建议患者及时就医，在医生指导下依据具体情况展开治疗。例如，骨折需要进行手术治疗，关节炎需在医生指导下使用玻璃酸钠注射液、乙酰水杨酸片等药物进行治疗。
总之，踝关节积液能否自愈取决于患者自身实际情况。建议患者尽早前往医院，在医生指导下选择合适的处理方式。平时还应注意休息，减少对踝关节的损害。
尾段总结：文章主要阐述了踝关节积液能否自愈与导致其产生的原因有关，具体分析了轻微软组织损伤时可能自愈以及骨折、关节炎等导致时一般不能自愈的情况，并强调了就医和选择合适处理方式的重要性，同时提醒要注意休息保护踝关节。