阴茎溃疡可能由多种原因引起，其中性传播疾病是常见因素之一，比如梅毒一期硬下疳，通常在感染梅毒螺旋体后2-4周左右，阴茎部位会出现单个无痛性溃疡，边界清楚，疮面较清洁。
性传播疾病相关原因
梅毒： 由梅毒螺旋体感染所致，除了阴茎溃疡外，还可能伴有腹股沟淋巴结肿大等表现。梅毒血清学检查可明确诊断。生殖器疱疹： 由单纯疱疹病毒引起，发病前可能有烧灼感，随后出现群集性小水疱，破溃后形成溃疡，常伴有疼痛，病程一般在2-3周左右可自愈，但容易复发。
感染性原因
细菌感染： 如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染可引起阴茎局部炎症，进而出现溃疡。这类感染通常局部有红、肿、热、痛等表现，溃疡表面可能有脓性分泌物。真菌感染： 白色念珠菌感染也可能导致阴茎溃疡，多发生在包皮过长或个人卫生不佳的人群中，局部可能有瘙痒、红斑、溃疡等表现。
外伤性原因
性生活时过于粗暴、外力撞击等导致阴茎局部损伤，若处理不当，容易继发感染形成溃疡。一般有明确的外伤史，溃疡局部可能有明显的创伤痕迹，同时可能伴有疼痛等症状。
其他原因
白塞病： 是一种全身性免疫系统疾病，可累及口腔、生殖器、眼部等部位，生殖器溃疡是其常见表现之一，溃疡多为疼痛明显的复发性溃疡。癌性溃疡： 阴茎癌也可能表现为溃疡，多见于有包茎或包皮过长的患者，溃疡边界不清，质地较硬，易出血，晚期可能伴有恶臭等表现。