半夜总是咳嗽几声，可能原因包括睡眠环境因素、口水流出、脑血管疾病、呼吸道疾病等。具体如下：
一、睡眠环境因素：
1.过于寒凉：睡眠环境温度过低，冷空气刺激咽喉部会引发生理性咳嗽。这种情况下需在晚上睡觉时盖好被子以保暖，可适当开窗通风或使用空气净化器、加湿器等改善空气质量，通常空气质量变好后半夜咳嗽现象就会减少或消失。
二、口水流出：
1.睡姿不正确：可能导致口水流出而引起咳嗽，要尽量避免俯卧位睡眠，调整到最佳睡姿。
2.全身性疾病：如神经官能症，会使夜间睡眠时唾液分泌增多而导致口水溢出，需前往正规医院进行针对性治疗，如心理疏导、行为治疗、认知治疗、森田疗法等。
三、脑血管疾病：
1.脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血等引发的半夜咳嗽，通常无特效药物治疗，需积极治疗和控制相关疾病，同时可进行一些针灸、按摩、理疗等辅助措施。
四、呼吸道疾病：
1.感冒：咳嗽一般不需要特别处理，多喝热水，待感冒痊愈后咳嗽通常会消失。
2.支气管哮喘：遵医嘱使用硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片等药物进行治疗。
3.咽喉炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺炎等：夜间咳嗽较常见，哮喘咳嗽多以夜间为主，咳嗽变异性哮喘也容易出现夜间咳嗽。呼吸道炎症需根据医嘱用药，平时要注意保暖和保持饮食清淡。
总之，半夜咳嗽可能是多种原因引起的，要根据具体情况进行分析和处理，以缓解咳嗽症状。