甲沟炎化脓了需要及时处理，一般可以通过局部处理、药物治疗等方式来改善。首先，当甲沟炎出现化脓情况时，可先使用碘伏进行消毒，每天2 - 3次。
局部处理方法
简单清创：如果化脓情况不严重，可用生理盐水冲洗伤口，清除脓性分泌物等。然后用消毒的棉签将伤口周围擦拭干净，保持伤口清洁。切开引流：如果化脓较为明显，形成较大的脓腔，这时候需要到医院由医生进行切开引流。医生会用消毒刀具切开脓腔，排出脓液，这个过程一般在消毒后进行，能有效缓解疼痛和炎症。
药物选择情况
外用抗生素：可以使用莫匹罗星软膏，它对革兰阳性球菌有很好的抗菌作用，能抑制细菌的生长繁殖，涂抹在化脓的甲沟炎部位，每天2 - 3次。还有夫西地酸乳膏，也可用于治疗甲沟炎化脓，能渗透到皮肤内部发挥抗菌效果。口服抗生素：如果感染比较严重，可能需要口服抗生素，如头孢类抗生素。但具体使用哪种抗生素需要医生根据病情判断，一般不建议自行随意服用口服抗生素。
日常注意事项
避免刺激：在甲沟炎化脓期间，要避免让受伤的手指或脚趾再次受到挤压或摩擦。比如穿鞋子时要选择宽松的，避免脚趾受到压迫；洗手或洗脚后要及时擦干，保持局部干燥，因为潮湿环境容易滋生细菌，不利于伤口恢复。观察恢复情况：要密切观察化脓部位的恢复情况，如果经过处理后，红肿、疼痛等症状没有缓解反而加重，或者出现发热等全身症状，如体温超过38℃，就需要及时再次就医，可能需要进一步的治疗，如调整抗生素等。