鼻炎的治疗方法需根据类型等因素来定,一般来说,药物治疗是常见方式,比如鼻用糖皮质激素可有效减轻鼻黏膜炎症,通常连续使用数天到几周能看到效果。
药物治疗常见类型
鼻用糖皮质激素:这类药物能减轻鼻黏膜的炎症反应,像糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,一般连续使用数天到几周能改善症状。抗组胺药:分为口服和鼻用剂型,口服的如氯雷他定,能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏症状,通常服用后1-3小时就可能起效,但部分人可能会有嗜睡等副作用。
非药物治疗方法
避免接触过敏原:如果是过敏性鼻炎,首先要明确过敏原,比如对花粉过敏的人,在花粉季尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对尘螨过敏的人,要保持室内清洁,勤洗床单、被罩等,使用防螨寝具。鼻腔冲洗:可以用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,每天1-2次,能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症,一般坚持冲洗几周能看到鼻腔通气等情况的改善。比如使用专门的鼻腔冲洗器,按照说明书操作即可。
手术治疗情况
适应证选择:一般是在药物治疗和规范的非药物治疗无效时才考虑手术。比如慢性肥厚性鼻炎,经保守治疗无效,且下鼻甲黏膜肥厚,或下鼻甲骨肥大,可考虑下鼻甲部分切除术等手术方式,但手术并不是首选,且术后也需要注意护理等。术后注意事项:手术后要按照医生要求进行鼻腔护理,定期复诊,一般术后几周内要避免用力擤鼻等,防止影响手术效果,而且术后仍可能需要配合药物等治疗来维持效果。
不同类型鼻炎的差异治疗
急性鼻炎:多由病毒感染引起,初期可多饮水、注意休息,局部可用减充血剂缓解鼻塞,但使用时间一般不超过7天,如麻黄碱滴鼻液等,同时可根据症状使用对症药物,一般病程1-2周左右能自愈。慢性鼻炎:包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,慢性单纯性鼻炎可先尝试药物等保守治疗,而慢性肥厚性鼻炎可能需要考虑手术等;治疗上都要避免诱发因素,如避免长期吸入有害气体等。过敏性鼻炎:除了上述避免过敏原、药物等治疗外,还可以考虑免疫治疗,也就是脱敏治疗,但脱敏治疗需要较长时间,一般3-5年,且要在正规医院进行,根据过敏原情况选择合适的脱敏制剂。
