转氨酶是人体肝脏正常运转过程中不可或缺的一种酶，正常情况下，血清中的转氨酶含量较低。一般来说，谷丙转氨酶（ALT）的正常参考值为5~40U/L，谷草转氨酶（AST）的正常参考值为8~40U/L。当肝细胞受到损伤时，转氨酶会释放到血液中，导致血清转氨酶升高。
转氨酶升高的常见原因
疾病因素： 各种病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等，会直接损伤肝细胞，使转氨酶升高，一般肝炎患者的转氨酶可能会升高至正常上限的数倍甚至数十倍。另外，脂肪肝患者如果病情较重，也可能出现转氨酶轻度或中度升高，通常在100U/L以内。药物因素： 某些药物也会引起转氨酶升高，比如抗结核药异烟肼，长期服用可能会导致约10%~20%的患者出现转氨酶升高，一般在用药后1~3个月出现。还有降脂药他汀类药物，也有引起转氨酶升高的可能，发生率约为1%~2%。生活方式因素： 长期大量饮酒的人，酒精会损害肝细胞，导致转氨酶升高，一般酒精性肝病患者的转氨酶可能会在50~200U/L左右波动。另外，长期熬夜、过度劳累的人，也可能出现转氨酶轻度升高，一般不超过正常上限的2倍。
转氨酶升高的应对措施
就医检查： 当发现转氨酶升高时，首先要及时就医，进一步检查明确原因。比如怀疑病毒性肝炎，需要检测乙肝五项、丙肝抗体等；怀疑药物性肝损伤，要详细询问用药史。针对病因治疗： 如果是病毒性肝炎引起的转氨酶升高，乙肝患者符合条件的可能需要使用抗病毒药物，如恩替卡韦等进行治疗；丙肝患者则可以使用直接抗病毒药物进行抗丙肝病毒治疗。若是药物性肝损伤，应在医生指导下调整用药。对于酒精性肝病导致的转氨酶升高，关键是要戒酒，同时给予营养支持等治疗。生活方式调整： 无论何种原因引起的转氨酶升高，都要注意休息，保证充足的睡眠，一般每天要保证7~8小时的睡眠时间。同时，要避免饮酒，饮食上要注意清淡，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入，适当增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等。
转氨酶正常后还需注意的事项
定期复查： 即使转氨酶恢复正常，也不能掉以轻心，需要定期复查转氨酶以及相关病因的指标。一般建议1~3个月复查一次，持续半年左右。比如乙肝患者即使转氨酶正常，也需要定期复查乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等。继续保持健康生活方式： 要长期保持良好的生活习惯，继续坚持合理饮食、适量运动、充足睡眠等。运动方面可以选择适合自己的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少运动3次，每次运动30分钟以上。遵医嘱巩固治疗： 如果是因为疾病导致的转氨酶升高，比如乙肝患者，即使转氨酶正常，也需要按照医生的要求继续规范服用抗病毒药物，不能自行停药，否则可能导致病情复发，使转氨酶再次升高甚至病情加重。