月经推迟可能由多种原因影响，比如怀孕，对于有正常性生活的女性，月经推迟首先要考虑怀孕的可能，一般月经推迟10天左右可以用验孕棒检测是否怀孕，或者去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确。
内分泌失调因素
激素水平变化： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响月经周期。比如长期压力过大、精神紧张，可能导致垂体分泌的促性腺激素异常，进而影响卵巢的排卵功能和雌激素、孕激素的分泌，从而引起月经推迟。一般长期处于高强度压力环境中的女性，月经推迟的概率相对会增加。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对身体的代谢和内分泌调节起着重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，会使机体代谢率降低，影响内分泌系统，导致月经周期延长，可能出现月经推迟的情况，大约有15% - 20%的甲状腺功能减退患者会伴有月经紊乱现象。
生活方式因素
过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，摄入的热量过低，身体缺乏足够的营养物质来维持正常的生理功能。当体内脂肪含量过低时，会影响雌激素的合成，因为雌激素的前体物质是脂肪，雌激素水平异常就会导致月经推迟。通常连续3个月体重下降超过正常体重的15%，就可能出现月经紊乱甚至闭经。作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。比如熬夜会使垂体分泌激素的时间和量发生改变，进而影响卵巢的功能，导致月经推迟。经常熬夜的女性，月经推迟的发生率比作息规律的女性高出约2 - 3倍。
疾病因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现排卵障碍。同时，卵巢会分泌较多的雄激素和促黄体生成素，影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经推迟，甚至几个月不来月经。据统计，约70%的多囊卵巢综合征患者有月经推迟的表现。卵巢功能衰退： 随着年龄增长，女性卵巢功能会逐渐衰退，尤其是40岁以后，卵巢内卵泡储备减少，雌激素分泌减少，会出现月经周期延长、月经量减少，最终可能导致绝经。一般女性45 - 55岁进入围绝经期，此阶段月经推迟较为常见。