宫颈糜烂现在医学上称为“宫颈柱状上皮异位”，它是一种正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。但如果合并有感染等情况，需要根据具体情况处理。一般来说，对于没有症状的单纯宫颈柱状上皮异位，不需要治疗。
生理性柱状上皮异位的情况
生理性柱状上皮异位是由于雌激素的作用，宫颈管内柱状上皮外移至宫颈管外口，外观呈糜烂样改变。这种情况多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。一般没有特殊症状，通常不需要治疗，定期进行宫颈癌筛查即可，如TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，建议每3 - 5年进行一次联合筛查。
合并宫颈炎时的治疗
如果宫颈柱状上皮异位合并有宫颈炎，出现阴道分泌物增多、发黄、有异味等症状，需要进行治疗。如果是淋病奈瑟菌引起的宫颈炎，可选用抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢克肟等；如果是沙眼衣原体感染所致，可选用阿奇霉素、多西环素等。治疗时需要遵循规范的疗程，且性伴侣需要同时治疗，治疗期间避免性生活。
物理治疗的情况
当宫颈柱状上皮异位伴有接触性出血等情况，且经保守治疗效果不佳时，可考虑物理治疗。常见的物理治疗方法有激光治疗、冷冻治疗等。激光治疗是利用激光的热能破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死脱落，然后由新生的鳞状上皮覆盖；冷冻治疗是采用液氮冷冻设备，使糜烂组织冷冻坏死、脱落，继而再生鳞状上皮。物理治疗一般在月经干净后3 - 7天进行，治疗后会有阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，术后1 - 2周脱痂时可有少许出血，要注意保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1 - 2个月，以防感染。