窦性心律完全性右束支传导阻滞是指心脏搏动由窦房结引发,而在冲动传导过程中于右束支处出现阻滞。其产生原因既可能是生理性因素,也可能是诸如风湿性心脏病、高血压心脏病等疾病所致。
一、生理性因素
右束支本身相对细长,冲动在此处的传导较易出现延迟,如果患者并无任何不适,那么这属于一种生理现象,通常无需进行治疗。
二、风湿性心脏病
风湿性心脏病是因风湿热重度发作或反复发作后造成的心脏瓣膜损害,表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣中存在一个或多个瓣膜狭窄或关闭不全。这会引发窦性心律完全性右束支传导阻滞,主要症状有心慌、气短、乏力、咳嗽、呼吸困难、水肿、咳粉红色泡沫痰等。患者可遵医嘱用药治疗,还可选择手术治疗,常用的手术方式包括瓣膜修补手术、人工瓣膜置换术。
三、高血压心脏病
高血压心脏病指的是由高血压导致的心脏长期负荷增加,以及和高血压有关的儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ等因子过多综合作用,从而形成的以左心室肥厚和扩张为主要特征的心脏病。其可引起完全性右束支阻滞,一般遵医嘱选用药物进行治疗,常用药物有盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平、美托洛尔、螺内酯等。患者还需控制盐的摄入,选择低脂饮食,避免食用咸菜、猪油等食物,同时控制体重,戒烟限酒等,这样有助于预防高血压心脏病的发生。
总之,窦性心律完全性右束支传导阻滞的原因多样,要根据具体情况进行分析和治疗。对于生理性的无需过度担忧,而因疾病引起的则要积极治疗相关疾病。
