针灸治疗在临床上是能够减肥的，其具体原理包括以下方面。
一、通过应用针灸方法进行治疗，可以对胃肠起到调理作用，还能疏导阳明经气，从而实现较好的减肥效果。这是因为针灸能够刺激相关穴位，调节胃肠道的功能，比如促进胃肠蠕动，改善消化吸收等，进而有助于减少食物的积累和热量的摄入，实现减肥的目的。
二、很多肥胖患者是由痰湿导致的，所以化痰、健脾、利湿十分关键。而针灸治疗恰好可以达成这种效果。例如，在中脘穴、阴陵泉穴、丰隆穴进行针刺，能够起到健脾利湿、化痰消脂的作用。中脘穴位于上腹部，是调理脾胃的重要穴位；阴陵泉穴在小腿内侧，对于祛湿有良好效果；丰隆穴可化痰祛湿。通过对这些穴位的刺激，可以改善体内痰湿状况，促进脂肪的代谢和消耗。
三、针灸还能够疏调人体的气机，使人体气血运行通畅，将多余的废物和毒素排出体外，以此达到减肥的效果。通过针灸对气机的调节，可以改善身体的新陈代谢，增强身体的自我调节能力，让废物和毒素能够及时有效地排出，避免它们在体内堆积转化为脂肪。
总之，针灸减肥是通过多种途径来发挥作用的，对胃肠的调理、痰湿的化解以及气机的疏调等，共同促进了减肥效果的达成。