药敏试验是在体外测定药物抑制或杀灭病原体能力的试验，一般需要1-3天出结果。通过药敏试验可以帮助医生选择有效的抗菌药物，提高治疗效果。
为何要做药敏试验
指导精准用药： 不同的细菌、真菌等病原体对不同药物的敏感程度不一样。比如引起肺部感染的常见细菌肺炎链球菌，有的对青霉素敏感，有的可能对其耐药。通过药敏试验能明确病原体对哪些药物敏感，医生就能针对性地选择敏感药物进行治疗，避免盲目用药。像对于尿路感染的患者，通过药敏试验找到敏感的抗生素，就能让治疗更有针对性，提高治愈的几率。避免耐药菌扩散： 如果不做药敏试验就随意使用抗生素，可能会导致耐药菌的产生和传播。比如滥用广谱抗生素，会使得敏感菌被抑制，而耐药菌却大量繁殖，不仅让患者自身的病情难以控制，还可能将耐药菌传播给他人，造成更广泛的耐药问题。
药敏试验的样本采集
血液样本采集： 一般会在患者发热初期，通过无菌操作采集静脉血。比如怀疑有败血症时，需要采集一定量的血液样本送实验室进行药敏试验。通常采集2-5毫升左右的静脉血，要注意严格无菌操作，防止样本被污染。痰液样本采集： 患者需要用清水漱口后，用力咳出深部痰液。对于一些咳痰困难的患者，可能会采用雾化诱导咳痰等方法。比如肺炎患者采集痰液样本，通过分析痰液中的病原体，并进行药敏试验，能帮助医生选择合适的抗生素治疗肺炎。尿液样本采集： 一般采用清洁中段尿的采集方法。女性要注意清洗外阴，男性要翻开包皮清洗。采集10-20毫升左右的尿液样本，用于检测泌尿系统感染病原体的药敏情况。
药敏试验的常见方法
纸片扩散法： 是比较常用的方法。将含有不同抗菌药物的纸片贴在涂有测试菌的琼脂平板上，药物会向周围扩散，在纸片周围会形成抑菌圈。抑菌圈的大小反映了测试菌对药物的敏感程度。比如对于大肠杆菌的药敏试验，通过观察不同抗菌药物纸片周围抑菌圈的大小，就能判断大肠杆菌对哪种药物敏感。稀释法： 包括肉汤稀释法和琼脂稀释法。肉汤稀释法是将抗菌药物按不同浓度稀释后，接种测试菌，培养后观察最低抑菌浓度（MIC）。琼脂稀释法是将抗菌药物稀释后制成含不同浓度药物的琼脂平板，接种测试菌，培养后看最低抑菌浓度。例如，通过稀释法可以精确测出某种细菌对某抗生素的MIC值，从而判断细菌对药物的敏感程度。分子生物学方法： 比如PCR - 基因测序等方法，可以检测病原体的耐药基因，从而判断对哪些药物耐药或敏感。像对于一些耐药的结核分枝杆菌，通过分子生物学方法检测耐药基因，能更好地指导抗结核药物的选择。