过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜，一般多见于下肢和臀部，对称分布，分批出现，大小不一，初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压之不褪色，数日后转为暗紫色，最终消退。儿童和青少年较为多见，通常在感染等诱因后发病。
皮肤症状表现
紫癜特点： 多数患者首发症状是皮肤紫癜，常见于双下肢伸侧、臀部，也可出现在上肢，对称分布。紫癜大小不等，初起时为鲜红色，逐渐变为暗红色、褐色。一般病程中紫癜会反复出现，可持续数天到数周。其他皮肤表现： 部分患者可能伴有皮肤水肿、荨麻疹等，严重时紫癜可融合成大疱，甚至发生溃疡。
消化道症状情况
腹痛表现： 约半数以上的过敏性紫癜患者会出现消化道症状，以腹痛最为常见，多表现为阵发性脐周或下腹部绞痛，疼痛程度不一。胃肠道出血： 有的患者会伴有恶心、呕吐，严重的可能出现消化道出血，表现为呕血、便血等。一般消化道症状多在皮肤紫癜出现后一周内发生，但也有少数患者消化道症状先于皮肤紫癜出现。
关节症状状况
关节疼痛肿胀： 约1/3的患者会出现关节症状，主要累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节等。表现为关节疼痛、肿胀，活动受限。一般关节症状可在数日内消退，不留后遗症，但容易复发。关节症状特点： 关节疼痛程度不一，有的患者仅感轻度疼痛，有的则疼痛较为剧烈，影响行走等活动。关节肿胀时局部皮肤温度可能略有升高，触之有肿胀感。
肾脏症状表现
肾脏受累情况： 约30% - 60%的过敏性紫癜患者会出现肾脏损害，称为紫癜性肾炎。肾脏症状一般在皮肤紫癜出现后1个月内出现，表现为蛋白尿、血尿，部分患者可出现水肿、高血压等。肾脏损害程度差异： 紫癜性肾炎的严重程度不同，轻者仅有尿常规异常，重者可出现肾功能减退。少数患者肾脏损害会持续较长时间，甚至发展为慢性肾功能衰竭。