子宫肌瘤手术前的流程是什么

子宫肌瘤是临床常见良性肿瘤。若肌瘤较小且无症状,可随诊观察;反之则需及时手术治疗,手术步骤较繁琐,常见肌瘤切除手术和子宫切除术。

一、肌瘤切除手术:

1.腹腔镜下肌瘤切除手术:腹部打3至4个孔,患者取头低臀高位,肚脐上进第1个大孔,此为盲穿操作。该孔进入后向腹腔灌二氧化碳气体撑开腹腔,再进入2至3个操作孔,可直视下操作。通过在子宫表面注射垂体后叶素促子宫收缩,然后切开瘤体表面浆肌层,挖出瘤体,对瘤腔进行缝合,需逐层缝合,根据瘤腔大小决定缝合层数。

2.开腹肌瘤切除手术:麻醉后切开皮肤、皮下脂肪层、筋膜、肌肉、腹膜等进入腹腔,后续操作类似腹腔镜。同样注射垂体后叶素后进行瘤体相关处理与缝合。

3.宫腔镜子宫肌瘤切除术:特殊仪器经宫颈口进入宫腔,发现宫腔黏膜下子宫肌瘤后用电切环切除。

二、子宫切除术:

腹腔镜或开腹进腹过程相同,切除子宫圆韧带、宫角处,保留附件。切除子宫需切断卵巢固有韧带、子宫动脉、子宫主韧带,然后切下子宫。术后要注意护理,积极消炎,增加营养,避免着凉,避免过早同房,观察恢复状况,每年定期复查防复发。

总之,对于子宫肌瘤需根据具体情况选择合适的治疗方式,手术治疗后要做好护理和复查工作。