小孩手心脚心老是湿乎乎的情况通常可见于以下几种原因：一是生理现象，二是缺乏维生素D和钙，三是脾胃虚弱，此外少数见于患儿体虚。
一、生理现象。这往往是由于孩子新陈代谢较为旺盛、活动量过大、穿着衣物过厚或者所处环境温度过高等因素所导致的手心脚心出汗较多，这种情况一般被视为生理现象，无需进行特殊治疗，可通过调整环境温度、适当减少衣物穿着等方式来加以改善。
二、缺乏维生素D和钙。如果孩子除了手心脚心出汗外，还伴有夜惊、方颅、鸡胸、手足镯、X型腿、O型腿等表现，通常考虑是缺乏维生素D和钙所引起。对此可以通过补充维生素D、维生素AD、葡萄糖酸钙等物质来缓解症状。
三、脾胃虚弱。倘若孩子手心脚心处于潮湿状态，同时伴有睡觉不安稳、口臭、大便干燥等情况，一般可认为是脾胃虚弱。这时可以口服小儿七星茶颗粒、小儿化积口服液等药物来调理脾胃，也可以找中医大夫通过推拿按摩等方式进行调理。
此外，确实有少数孩子因营养不良、久病初愈而导致体虚，从而出现这类状况。建议及时就医，查明原因并进行对症处理，以免延误病情。平时要保持清淡易消化的饮食，避免生冷、油腻、辛辣刺激食物，防止暴饮暴食，并且要多晒太阳。
总之，当发现小孩手心脚心老是湿乎乎时，需要仔细分析原因，必要时寻求专业帮助，以便采取合适的措施改善这种情况。