精神衰弱的症状较多，常见的有睡眠障碍，约有70%~80%的患者存在入睡困难、多梦、易惊醒等情况，睡眠质量不佳会影响第二天的精神状态。
情绪方面的表现
易兴奋：患者会表现出容易因为一些小事就激动、烦躁，比如听到一点声音就觉得烦躁不安，注意力很难集中，看书、看电视等都难以持久。易激惹：稍微遇到不顺心的事就容易发脾气，而且发脾气后又会感到后悔，但当下很难控制自己的情绪，比如和家人沟通时，因为一点小分歧就大动肝火。
身体上的不适
头痛头晕：头部会有持续性的胀痛或昏沉感，一般在劳累、用脑过度后加重，头晕则可能在体位改变时更明显，比如从卧位突然站起时，头晕会加重。肌肉紧张性疼痛：颈部、背部等肌肉经常处于紧张状态，从而出现酸痛感，像脖子僵硬、肩膀酸痛等，这种疼痛通过休息很难缓解。
其他表现
疲劳感：即使没有进行剧烈运动，也会感到全身乏力、疲倦，稍微活动一下就觉得很累，比如走一段路就气喘吁吁，连日常的家务劳动都感觉吃力。认知功能减退：可能会出现记忆力下降，尤其是对近期发生的事情容易遗忘，学习新东西的能力也有所降低，比如记不住刚看过的内容、工作中对新任务的理解和接受变慢等。