四个半月大的宝宝感冒咳嗽流鼻涕，可采取以下措施：
1.清理鼻腔：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化或稀释鼻涕，然后使用吸鼻器吸出鼻涕，以缓解鼻塞和咳嗽。
2.补充水分：适量增加宝宝的液体摄入，有助于缓解咳嗽和稀释鼻涕。
3.保持适宜的环境温度和湿度：室内温度以22~24℃为宜，相对湿度保持在60%左右。
4.注意宝宝的饮食：如果是母乳喂养，妈妈应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；如果是配方奶喂养，可以适当减少奶量，增加喂奶次数。
5.观察宝宝的精神状态和呼吸情况：如果宝宝出现精神萎靡、呼吸急促、喘息等症状，应及时就医。
6.在医生的指导下使用药物：如果宝宝感冒症状严重，或出现发热、咳嗽加重等情况，应在医生的指导下使用药物治疗，如抗病毒药物、抗生素等。
需要注意的是，宝宝年龄较小，身体抵抗力较弱，感冒咳嗽流鼻涕可能会发展为肺炎等疾病，因此，如果宝宝症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，在就医过程中，应如实告知医生宝宝的症状、病史、过敏史等情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。