晚上总是睡不着可能是由多种原因导致的，包括噪音、光线、焦虑症、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。需根据具体情况采取适宜的应对方法。如有不适，应及时就医。
一、噪音：
噪音是影响睡眠的常见因素。比如街上的车辆声、室内家电发出的噪音、人的谈话声等都有可能对睡眠造成干扰。对此，可以采取以下措施：
1.使用耳塞，有效阻隔外界声音进入耳朵。
2.利用白噪音机，发出的稳定声音能掩盖其他噪音。
3.选择在安静的环境中睡觉。
二、光线：
光线对于调节生物钟和睡眠周期极为重要。夜晚过亮的光线会对睡眠产生干扰。可通过以下方式来改善：
1.使用遮光窗帘，阻挡外界光线进入室内。
2.戴上睡眠眼罩，避免眼部受到光线刺激。
3.合理调整室内照明，营造适宜睡眠的昏暗环境。
三、焦虑症：
焦虑症作为一种情绪障碍，主要表现为过度担忧、不安和恐惧。焦虑症患者常常会出现失眠状况，因为其大脑难以放松，处于持续紧张状态。治疗方法如下：
1.在医生指导下，可使用地西泮片、阿普唑仑片、劳拉西泮片等药物，能减轻焦虑、紧张和恐慌等症状。
四、慢性阻塞性肺疾病：
这是一种影响肺功能的慢性疾病，会导致呼吸困难。患者在晚上可能会因呼吸困难而失眠，可能有气促、胸闷或无法平躺睡觉等情况。应对措施包括：
1.遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、富马酸福莫特罗片、布地奈德鼻喷雾剂等药物，能持续扩张支气管，改善气流受限状况。
五、糖尿病：
糖尿病是一种代谢性疾病，可能造成血糖水平异常升高。糖尿病患者可能会出现夜间低血糖或高血糖，从而影响睡眠质量，且可能引起神经病变，导致疼痛和不适，进一步加重失眠。具体治疗方法如下：
1.在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列美脲胶囊、阿卡波糖片等药物，可刺激胰腺释放更多胰岛素，帮助身体降低血糖。
在日常生活中，要注意使用舒适的床垫、枕头和被子，保持床铺整洁干燥。若环境噪音过大，可考虑使用耳塞或白噪音机减少干扰。
总之，导致晚上睡不着的原因多样，需要准确分析并采取针对性措施，以改善睡眠状况，保障身体健康。