卵巢性索间质肿瘤是来源于卵巢性索间质细胞的肿瘤。这类肿瘤约占卵巢肿瘤的4.3% - 6%左右。
肿瘤的组织学分类
颗粒细胞瘤： 分为成人型颗粒细胞瘤和幼年型颗粒细胞瘤。成人型颗粒细胞瘤较为常见，多发生于绝经后女性；幼年型颗粒细胞瘤则多见于青少年及年轻女性，恶性程度相对较高，但相对少见。支持 - 莱迪希细胞瘤： 这是一种由睾丸型间质细胞组成的肿瘤，又称为男性母细胞瘤。肿瘤细胞可分泌雄激素，患者可能出现男性化表现，如多毛、声音变粗等，多见于年轻女性。
临床表现特点
内分泌症状： 颗粒细胞瘤可能分泌雌激素，导致女性患者出现月经紊乱、阴道不规则出血等症状，在儿童患者中可能表现为假性性早熟，出现乳房发育、阴道流血等情况。支持 - 莱迪希细胞瘤分泌雄激素时，女性患者会有男性化表现，如长胡须、痤疮、声调变低等。腹部症状： 肿瘤较小时可能无明显症状，随着肿瘤增大，患者可感到腹部胀满、腹部包块，部分患者可能出现腹痛等症状。当肿瘤发生扭转时，会出现急性腹痛。
诊断方法
影像学检查： B超检查可发现卵巢占位性病变，能初步判断肿瘤的大小、形态等。CT和MRI检查对于肿瘤的定位和分期有重要价值，可清晰显示肿瘤与周围组织的关系，帮助判断有无转移等情况。实验室检查： 对于有内分泌症状的患者，需要检测性激素水平，如颗粒细胞瘤患者可能出现雌激素升高，支持 - 莱迪希细胞瘤患者可能出现雄激素升高。肿瘤标志物检查如抑制素等对诊断有一定辅助作用。病理检查： 最终确诊需要依靠病理组织学检查，通过手术获取肿瘤组织，进行显微镜下观察，明确肿瘤的组织学类型和分级等，这是确诊卵巢性索间质肿瘤的金标准。