怀孕六周时孕囊有胚芽但没有胎心，可能是正常的，也可能是异常的，需要结合具体情况进行分析。以下是一些可能的原因和建议：
1.受孕时间晚：如果月经周期不规律，或者排卵时间推迟，孕囊和胎芽的发育可能会相对滞后，导致胎心出现较晚。这种情况下，可以在一周后复查B超，观察孕囊的发育情况。
2.胎儿发育异常：如果孕囊内的胎芽长度超过7毫米，仍然没有胎心搏动，或者孕囊内胎芽和胎心都没有，可能提示胎儿发育异常。此时需要进一步检查，如血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮水平，以及进行超声检查，以确定胎儿的情况。如果确诊胎儿发育异常，需要及时终止妊娠。
3.其他因素：孕妇年龄、吸烟、饮酒、接触有害物质等因素也可能影响胎儿的发育，导致胎心出现延迟或缺失。此外，孕妇的健康状况，如患有糖尿病、高血压等，也可能对胎儿产生影响。
4.观察和随访：如果孕囊内有胎芽，但没有胎心，医生可能会建议观察和随访。在观察期间，孕妇需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时，要密切关注自身的症状，如阴道流血、腹痛等，如果出现异常，应及时就医。
5.进一步检查：如果医生对孕囊的情况存在疑虑，可能会建议进行其他检查，如绒毛活检、羊水穿刺等，以明确胎儿的染色体是否正常。
6.咨询医生：最重要的是，孕妇应该及时咨询医生，详细了解孕囊和胎芽的情况，以及可能的原因和处理方法。医生会根据具体情况制定个性化的诊疗方案，并提供必要的指导和建议。
需要注意的是，每个人的情况都不同，诊断和治疗需要根据个体情况进行综合判断。如果对孕囊和胎芽的情况有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。