乙肝五项结果中第一项通常是乙肝表面抗原，若此项呈阳性，即乙肝表面抗原阳性，这往往意味着机体感染了乙肝病毒。然而，尽管机体感染了乙肝病毒，乙肝病毒是否对人体肝脏造成侵害，还需依据肝功能的结果来判断。当肝功能正常时，大多表明乙肝病毒与机体处于和平共处的状态。而当肝功能发生变化时，则多显示乙肝病毒开始侵袭并损害肝脏，且肝功能异常结果越显著，就说明乙肝病毒对肝脏的损害程度越严重。所以，对于乙肝表面抗原阳性的情况，还需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等，以判断是否需要启动抗病毒治疗。
一、乙肝五项第一项：乙肝五项中的第一项通常为乙肝表面抗原。
1.意义：如果这一项结果是阳性，就提示机体感染了乙肝病毒。
二、乙肝病毒与肝脏的关系：虽然感染了乙肝病毒，但要结合肝功能来确定其对肝脏的影响。
1.肝功能正常：表示乙肝病毒和机体和平共处。
2.肝功能改变：意味着乙肝病毒开始侵袭并破坏肝脏，异常程度越明显，损害越严重。
三、后续检查：对于乙肝表面抗原阳性，要进一步做多种检查。
1.检查项目：包括肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等。
2.目的：判断是否启动抗病毒治疗。
总之，当发现乙肝五项结果第一项阳性时，需要综合肝功能等多项检查来全面评估病情，以确定合适的治疗方案。