神经性胸痛的症状表现多样。一般来说，其疼痛性质常为刺痛、灼痛或牵涉痛等，疼痛时间可能长短不一，短则几秒，长则数小时甚至更久。比如有的患者可能会感觉到胸部有短暂的刺痛，像闪电般一闪而过；也有的会出现持续的灼痛感觉。
疼痛部位特点
疼痛位置不固定：神经性胸痛的疼痛部位往往不太固定，可能在胸骨后、胸前区、左侧或右侧胸部等不同位置游走性疼痛。有时候可能感觉是胸部中央的位置疼痛，有时候又可能偏向一侧。可放射至其他部位：疼痛还可能放射到肩背部、上肢等部位。例如有的患者胸痛时，疼痛会放射到左肩部，让人误以为是肩部出了问题，但实际上可能是神经性胸痛引起的放射痛。
伴随症状情况
可能伴有自主神经症状：部分患者会伴有自主神经功能紊乱的表现，比如心慌、出汗、头晕等。当出现神经性胸痛时，可能同时会觉得心跳有点快，或者莫名其妙地出虚汗，还可能有头晕的感觉。情绪相关影响：情绪因素对神经性胸痛有影响，在焦虑、紧张、压力大等情绪状态下，胸痛症状可能会加重。比如人在焦虑时，神经性胸痛可能会变得更明显，疼痛程度可能增加，发作频率也可能变高。
疼痛发作特点
发作无明显诱因：神经性胸痛的发作往往没有明显的特定诱因，可能在休息时、活动时都有可能发生。不像心绞痛可能在活动劳累时更容易发作，神经性胸痛有时候在安静坐着的时候也会突然出现。发作时间长短不定：每次发作的时间长短不一样，有的可能持续几秒钟就缓解了，而有的可能会持续几分钟甚至更长时间。比如有的患者可能胸痛发作持续几秒钟就好了，而有的可能持续十几分钟才慢慢缓解。