输尿管癌早期症状和前兆主要有以下这些：
一、血尿：肉眼或镜下血尿往往是首发症状。肉眼血尿具有间歇性、无痛性、全程性的特点，部分患者会因短时间内出血较多而在输尿管内形成长条状血块，并从尿液中排出。
二、腰部不适：少数患者因肿瘤阻塞输尿管，会引起腰部的不适，如隐痛、胀痛等，偶尔也会因凝血块或肿瘤脱落物通过输尿管时引发肾绞痛。
三、肿块：输尿管肿瘤患者中能扪及肿块的占25%至30%，但自身能扪及肿块较为少见，大多扪及的肿块并非肿瘤本身，而往往是肿大积水的肾脏。
四、其他症状：约10%至15%的患者在确诊时并无任何症状。罕见症状包括尿频、尿痛、体重减轻、厌食和乏力等。若出现反复发生的无痛性肉眼血尿且伴有右侧精索静脉曲张，一定要高度怀疑右侧输尿管肿瘤的可能。
当出现上述症状，又排除了感染、结石、外伤畸形、结核等情况且找不到其他原因时，就应考虑是否为泌尿系肿瘤。此时可通过B超、CT检查以及尿液脱落细胞学检查等，来排查输尿管是否存在输尿管肿瘤。
总之，对于输尿管癌的早期症状和前兆要有所了解，当出现相关异常表现时，及时进行相关检查以明确诊断。