慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。
病因是什么
吸烟因素： 吸烟是慢性支气管炎重要的发病因素。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率越高。烟雾中的有害物质如焦油、尼古丁等会损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降，容易引发感染。空气污染影响： 大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌感染创造条件。长期处于空气污染严重的环境中，患慢性支气管炎的风险会增加。
有哪些常见症状
咳嗽表现： 一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间有阵咳或排痰。咳嗽程度不一，轻者仅在冬春季节发病，夏季缓解；重者四季均咳，冬春加重。例如一些长期吸烟的患者，常年都有咳嗽症状，且晨起时咳嗽更为明显。咳痰情况： 一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。合并感染时，痰量明显增多，且呈脓性。比如急性加重期的患者，痰液可能变为黄色脓痰，量也比平时多很多。
如何诊断
病史依据： 医生会详细询问病史，患者多有长期吸烟史，或长期接触粉尘、化学物质等职业暴露史，以及反复咳嗽、咳痰的病史。比如患者自述每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，已经连续2年。体征检查： 早期可无明显体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后啰音可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。辅助检查： 胸部X线检查早期可无异常，反复发作引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。呼吸功能检查早期无异常，如有小气道阻塞时，最大呼气流量 - 容积曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。
如何预防保健
戒烟很关键： 戒烟是预防慢性支气管炎最重要的措施。戒烟后，咳嗽、咳痰等症状会逐渐减轻，肺功能也会逐渐得到改善。避免空气污染： 要尽量避免接触有害气体和颗粒，在雾霾天气时，尽量减少外出，如需外出可佩戴口罩。在职业环境中工作的人群，要做好防护措施，如佩戴符合标准的防护口罩等，减少有害颗粒的吸入。增强体质： 适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，可增强体质，提高机体的抵抗力。运动要根据自身情况选择合适的强度和时间，循序渐进。例如每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟左右。同时，要注意合理饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以维持身体正常的免疫功能。