龟头上面长有类似粉刺的小白点，常见原因包括珍珠疹和尖锐湿疣等，需依据生长部位、伴随其他表现等来加以辨别。以下是具体情况：
一、珍珠疹：
1.珍珠疹通常是由于男性包皮过长，冠状沟受包皮垢持续刺激而形成，这属于良性病症，对健康无显著不良影响，一般无需进一步治疗。
2.平时要注重会阴部清洁卫生，每日用温水清洗，勤换内衣裤，养成良好生活习惯。
3.若患者伴有包皮过长等易感因素，可考虑进行包皮环切术。
二、尖锐湿疣：
1.男性尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要侵犯生殖器、会阴和肛门部位，是常见性传播疾病之一。
2.尖锐湿疣好发于男性生殖器和肛周，如包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊等，其中以冠状沟及包皮系带最为常见。
3.在尖锐湿疣早期，会表现为皮肤表面小疙瘩状肿物，但会逐渐长大呈菜花样肿物，且可能四处蔓延、相互融合。此时需要到医院就诊，在医生指导下可通过激光治疗清除，同时可辅助使用咪喹莫特乳膏等药物，具体需根据皮损大小、数量等选择个体化治疗方案，可为两者结合或以一种方案为主。
总之，当发现龟头有类似粉刺的小白点时，要仔细辨别，必要时及时就医，以便采取正确的处理措施。