先天性心脏病的小孩可能有多种症状表现。一般来说，轻度的先天性心脏病小孩可能在婴儿期无明显异常，但随着病情发展会逐渐出现症状。
生长发育方面的症状
体重增长缓慢： 部分先天性心脏病小孩会出现体重增长比同龄孩子慢的情况。这是因为心脏功能受影响，身体获取的营养物质不能很好地供应生长需求。比如有些小孩1岁时体重才达到正常同龄儿的70%左右。发育落后： 比如坐、站、走等大运动发育比正常儿童晚。有的小孩到18个月还不能独立行走，这是由于心脏供血不足，影响了全身的发育进程。
呼吸方面的症状
呼吸急促： 婴儿在吃奶时可能会出现呼吸急促的现象，每分钟呼吸次数可能超过60次。这是因为心脏患病后，肺循环阻力增加，导致呼吸费力。例如吃奶过程中明显感觉小孩喘气很快，呼吸频率明显高于正常婴儿。反复呼吸道感染： 先天性心脏病小孩由于肺淤血等原因，容易反复发生呼吸道感染。一年中可能会有3 - 5次甚至更多的肺炎发作。因为肺部血液回流不畅，容易滋生细菌引发感染。
皮肤颜色方面的症状
口唇发紫： 这是比较典型的症状之一。在哭闹、活动后，小孩的口唇、指甲床等部位会明显发紫。比如哭闹几分钟后，嘴唇就变得乌紫。这是因为心脏缺氧，血液中还原血红蛋白增多导致的。面色苍白： 有些先天性心脏病小孩会出现面色苍白的情况。这是由于心脏供血不足，全身血液循环不佳，导致面部血液供应减少。