孩子晚上睡觉咳嗽的原因有多种。比如室内环境因素，若室内空气干燥，湿度低于40% - 60%时，就容易刺激孩子呼吸道，引发晚上咳嗽。
一、呼吸道感染相关原因
上呼吸道感染后咳嗽： 孩子患普通感冒后，上呼吸道黏膜受损，在晚上睡觉时，呼吸道分泌物刺激可能导致咳嗽。一般感冒病程在7 - 10天左右，咳嗽可能会持续1 - 2周。如果是病毒性上呼吸道感染，通常不需要特殊抗病毒治疗，以对症处理为主。支气管炎引起咳嗽： 病毒或细菌感染支气管，导致支气管黏膜炎症。晚上孩子平躺时，痰液可能刺激气管，加重咳嗽。急性支气管炎病程一般1 - 2周，细菌感染引起的支气管炎可能需要使用抗生素，如头孢类抗生素（但具体使用需遵医嘱）。
二、过敏因素导致
过敏性鼻炎引发咳嗽： 孩子如果是过敏体质，晚上接触床上的尘螨等过敏原，会引起过敏性鼻炎，鼻部分泌物倒流至咽喉，刺激咳嗽。尘螨在室温20℃以上、湿度75% - 80%时容易滋生，所以要经常清洗床上用品，保持卧室清洁。可以使用抗过敏药物，如西替利嗪等（需在医生指导下使用）。过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘）： 孩子接触过敏原后，气道高反应性导致晚上咳嗽。这种咳嗽可能持续4周以上，运动、夜间气温变化等可能诱发或加重。需要避免接触过敏原，可使用支气管扩张剂等药物缓解症状，如沙丁胺醇气雾剂（使用需遵医嘱）。
三、胃食管反流因素
小婴儿胃食管反流： 婴儿的食管下括约肌发育不完善，晚上平躺时，胃内容物容易反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽。一般随着孩子生长发育，1岁左右胃食管反流情况会逐渐改善。喂奶后不要立即让孩子平躺，可适当抬高上半身。