有卵巢囊肿通常可以同房，但要根据囊肿的具体情况来定。一般来说，生理性卵巢囊肿较小且无特殊不适时可以正常同房，而如果是较大的病理性卵巢囊肿或囊肿有扭转等风险时则需谨慎。
囊肿性质不同情况有别
生理性卵巢囊肿：
小囊肿可正常同房： 像一些直径小于5厘米的生理性囊肿，比如滤泡囊肿、黄体囊肿等，通常不影响正常的性生活，一般不会因为同房导致囊肿发生明显变化。注意观察变化： 不过即使可以同房，也需要定期观察囊肿的变化情况，一般建议1 - 3个月复查超声，看囊肿是否自行消退等。
病理性卵巢囊肿：
较小且稳定的病理性囊肿： 如果是较小的、性质相对稳定的病理性囊肿，如巧克力囊肿等，在没有急性腹痛等特殊情况时可以适当同房，但要避免剧烈的体位变化等。较大或有扭转风险的囊肿： 当卵巢囊肿直径大于5厘米，或者有发生扭转等潜在风险时，不建议频繁同房，因为剧烈的活动可能会增加囊肿扭转的几率，一旦发生囊肿扭转会引起突然的剧烈腹痛，需要急诊手术治疗。
同房时的注意事项
卫生方面：
保持清洁： 同房前后双方都要注意生殖器的清洁卫生，防止引起生殖系统的感染，因为卵巢囊肿患者如果同时合并感染可能会加重病情。
力度与体位：
避免剧烈力度： 同房过程中要注意力度不宜过大，尤其是有较大囊肿的情况，过于剧烈的撞击等可能会对囊肿产生不良影响。选择合适体位： 可以选择相对温和、不会过度压迫腹部的体位，减少对盆腔内卵巢囊肿的刺激。
特殊人群需额外注意
怀孕期合并卵巢囊肿的情况：
孕早期需谨慎： 如果是怀孕早期发现合并卵巢囊肿，在孕早期3个月内同房要格外小心，因为孕早期胚胎着床还不稳定，过度的刺激可能会增加流产风险，此时如果囊肿较大等情况可能需要限制同房甚至避免。孕中晚期要留意： 孕中晚期如果合并卵巢囊肿，同房时也要注意动作轻柔，避免压迫腹部，防止引起早产等情况。总之，有卵巢囊肿是否能同房不能一概而论，要根据囊肿的具体性质、大小等多方面因素来综合判断，同时同房时注意相关的卫生和体位等问题，如有异常情况应及时就医。