帕金森病的发生是多种因素共同作用的结果。目前认为，大约10%的帕金森病患者有家族遗传倾向，而在散发型帕金森病中，环境因素也起到重要作用，比如长期接触某些杀虫剂、除草剂等可能增加患病风险。另外，神经系统老化也是一个重要因素，随着年龄增长，黑质多巴胺能神经元会逐渐变性死亡，当多巴胺能神经元丢失达到50%以上时，就可能出现帕金森病的临床症状。
遗传因素相关
家族遗传倾向： 约10%的帕金森病患者存在家族遗传因素。如果家族中有帕金森病患者，那么其他家庭成员患病的风险会比普通人群有所升高。研究发现，某些基因的突变与帕金森病的遗传易感性相关，比如α - 突触核蛋白基因等发生突变时，会增加患帕金森病的几率。基因变异特点： 不同的基因变异在帕金森病遗传中起到不同作用，一些基因变异会影响多巴胺能神经元的正常功能和存活，使得神经元更容易受到损伤，从而增加帕金森病的发病风险。
环境因素影响
化学物质接触： 长期接触某些对神经系统有毒性的化学物质是帕金森病的环境危险因素之一。例如，长期接触除草剂中的百草枯、敌百虫等，或者杀虫剂中的某些成分，这些化学物质可能会损害多巴胺能神经元，导致帕金森病的发生风险增加。有研究表明，长期从事农业劳动且接触相关化学物质的人群，患帕金森病的概率比一般人群高。生活环境相关： 生活环境中的其他因素也可能与帕金森病有关，比如长期处于污染较为严重的环境中，空气中的一些污染物可能通过呼吸道等途径影响神经系统，进而增加患病风险。
神经系统老化方面
多巴胺能神经元退变： 随着年龄的增长，人体黑质中的多巴胺能神经元会逐渐发生退变。一般来说，30岁以后，多巴胺能神经元就开始出现缓慢的丢失，当多巴胺能神经元丢失达到50%以上时，就可能出现帕金森病的运动症状，如震颤、僵硬、运动迟缓等。这种自然的神经系统老化过程是帕金森病发病的一个重要内在因素，年龄越大，患帕金森病的几率相对越高，65岁以上人群中帕金森病的患病率约为1.7%。神经递质失衡： 多巴胺是大脑中重要的神经递质，负责调节运动、情绪等多种功能。随着年龄增长，多巴胺能神经元退变导致多巴胺分泌减少，当多巴胺能神经元损失到一定程度，多巴胺系统功能出现显著障碍时，就会引发帕金森病的一系列临床症状。