低血糖通常是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。引起低血糖的原因有多种，以下是常见的几类情况。
一、饮食相关原因
饮食摄入不足：长时间不进食或者进食量过少，比如减肥人群过度节食，就可能导致血糖来源减少，引发低血糖。还有一些人因为消化道疾病，像严重的呕吐、腹泻，影响了食物的正常消化吸收，也会使血糖供应不足。饮食搭配不合理：比如糖尿病患者用药后，没有按时进食，或者进食的碳水化合物过少，同时又使用了降糖药，就容易出现低血糖。例如糖尿病患者注射胰岛素后，没有及时吃饭，体内血糖不能得到及时补充，就可能发生低血糖。
二、疾病因素导致
内分泌疾病：像胰岛素瘤，这是一种比较少见的肿瘤，会使胰岛β细胞过度分泌胰岛素，导致血糖降低。还有垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病，也会影响激素分泌，进而影响血糖代谢，引发低血糖。例如垂体前叶功能减退的患者，由于促肾上腺皮质激素等分泌减少，会影响糖的代谢，容易出现低血糖症状。肝源性疾病：严重的肝病，比如重症肝炎、肝硬化等，会影响肝脏对糖原的合成和储存，以及血糖的调节能力。因为肝脏是储存糖原并在需要时释放葡萄糖维持血糖稳定的重要器官，肝脏功能受损后，就容易发生低血糖。比如肝硬化患者，肝脏合成糖原能力下降，在空腹时就可能出现低血糖。
三、药物影响引起
降糖药物使用不当：糖尿病患者使用胰岛素、磺脲类降糖药（如格列本脲等）时，如果剂量过大，或者用药后没有按时进餐，就容易导致低血糖。例如有些糖尿病患者自行增加了降糖药的剂量，而没有相应调整饮食，就可能使血糖降得过低。其他药物相互作用：某些药物与降糖药一起使用时可能会增加低血糖风险，比如阿司匹林等药物，会增强降糖药的作用，从而引发低血糖。还有一些抗感染药物等，如果与降糖药不合理搭配，也可能影响血糖水平。