输卵管发炎多由病原体感染引起，比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，大约有1/3的病例是多种病原体混合感染。
感染途径一：上行感染
生殖道逆行感染： 病原体可从外阴、阴道通过宫颈、宫腔，然后蔓延至输卵管。例如，女性不注意经期卫生，经期性生活等，就容易让病原体逆行进入输卵管引发炎症。邻近器官炎症蔓延： 当周围器官发生炎症时，炎症可能会直接蔓延到输卵管。比如阑尾炎，阑尾与输卵管位置比较接近，阑尾的炎症可以慢慢波及到输卵管，引起输卵管发炎。
感染途径二：产后或流产后感染
产后感染： 女性分娩后身体比较虚弱，宫颈口还没有完全关闭，此时如果有细菌入侵，就容易导致输卵管发炎。一般产后1周内是感染的高发期。流产后感染： 人工流产、自然流产后，女性的宫腔内有创面，而且阴道、宫颈中的细菌有可能上行感染输卵管。如果流产后阴道流血时间较长，或者有宫腔操作史，发生输卵管发炎的风险会更高。
感染途径三：盆腔手术感染
妇科手术感染： 像刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等妇科手术，如果手术消毒不严格或者原有生殖系统慢性炎症，就有可能引起输卵管发炎。例如，输卵管通液术是通过导管向宫腔及输卵管注入液体来检查输卵管是否通畅，操作过程中如果消毒不彻底，就容易把外界的细菌带入输卵管引发炎症。其他盆腔手术： 如子宫肌瘤剔除术等盆腔手术，也可能因为手术中的创伤或者邻近器官的炎症波及，导致输卵管受到感染而发炎。