点痣后掉痂了有个红坑，原因可能是色素沉着严重，也可能是正常反应。具体如下：
一、色素沉着严重：点痣掉痂后出现红色凹坑，这可能是由于色素沉着较为严重所致。此时，局部往往会有受损情况。对此可采取的措施包括，口服维生素C进行调理，在皮肤表面涂抹维生素E软膏，还可联合使用芦荟胶进行治疗。
二、正常反应：点痣后有红坑也可能只是皮肤的正常反应。当出现这种情况时，要注意保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，同时尽量不要抽烟喝酒，防止因反复搔抓刺激而导致局部症状加重。
总之，点痣后掉痂出现红坑要根据具体情况判断原因，并采取相应的处理方法。