肚子发出像放屁一样的声音，医学上称为肠鸣音，正常情况下每分钟约4~5次。当肠鸣音发生变化时，可能与以下情况有关。
一、生理性因素导致
1. 饥饿状态下
胃肠蠕动加快：当人处于饥饿状态时，胃肠会剧烈蠕动，这时候就容易产生类似放屁的肠鸣音。比如长时间没进食，到了饭点时，肠胃蠕动增强，就可能听到明显的肠鸣声。
2. 进食过快或吞咽空气多
空气进入胃肠道：如果进食速度过快，或者边吃饭边说话、大口喝水等，会吞咽较多空气进入胃肠道。这些空气在肠道内移动时，就会产生像放屁一样的声音。例如，一口气喝很多水后，可能很快就会听到肚子有咕噜咕噜类似放屁的声响。
二、病理性因素导致
1. 消化不良
食物在肠道内发酵产气：当出现消化不良时，食物在肠道内不能被正常消化吸收，就会在肠道内发酵产生气体，导致肠鸣音活跃。比如吃了过多油腻、不易消化的食物后，可能会有腹胀、肠鸣音亢进的情况，表现为肚子发出像放屁的声音。
2. 肠道炎症
炎症刺激肠道蠕动：肠道发生炎症时，炎症会刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快。例如肠炎患者，除了有腹痛、腹泻等症状外，往往也会出现肠鸣音活跃，表现为肚子咕噜咕噜响，类似放屁的声音。
3. 肠梗阻
肠道内容物通过受阻：肠梗阻时，肠道内容物通过受到阻碍，近端肠道会剧烈蠕动，从而产生高亢的肠鸣音。这种情况比较严重，除了肠鸣音异常外，还会伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。比如完全性肠梗阻患者，肚子会频繁发出高亢的类似放屁的声响，但其实并没有真正的排气。