眼睛中有黑影看不清东西可能由多种原因引起，比如玻璃体混浊，一般生理性的玻璃体混浊不需要特殊治疗，而病理性的可能需要根据具体情况处理。如果是视网膜脱离导致的，可能需要尽快手术，手术时机很关键，通常发现后需要在数小时到数天内进行手术，否则可能导致视力严重受损甚至失明。
玻璃体混浊的情况
生理性玻璃体混浊： 常见于老年人和高度近视人群。一般对视力影响不大，不需要特殊用药。平时注意避免剧烈运动，防止玻璃体混浊加重。比如40岁以上的人群中，不少会出现生理性玻璃体混浊，定期检查眼底即可。病理性玻璃体混浊： 可能由眼底出血、葡萄膜炎等引起。如果是眼底出血导致的，需要针对病因治疗，如糖尿病视网膜病变引起的眼底出血，要控制血糖，必要时进行激光治疗等。葡萄膜炎导致的玻璃体混浊，则需要使用抗炎药物，如糖皮质激素等，但具体用药需遵医嘱。
视网膜病变相关情况
视网膜脱离： 是比较严重的情况。如果是孔源性视网膜脱离，需要通过手术复位视网膜。手术方式有巩膜扣带术等。对于一些病情复杂的视网膜脱离，可能需要玻璃体切割术。而且视网膜脱离发生后，时间越长，视网膜功能恢复的可能性越小。黄斑病变： 年龄相关性黄斑变性是常见原因之一。干性黄斑变性目前没有特效药物，主要是定期观察，补充抗氧化剂如维生素C、维生素E等。湿性黄斑变性可以眼内注射抗VEGF药物，如雷珠单抗等，但需要在医生评估后使用，并且要定期复查。
其他原因及处理
视神经病变： 如缺血性视神经病变，需要积极治疗基础疾病，如控制高血压、糖尿病等。同时可以使用改善循环的药物，如复方樟柳碱等，但用药需在医生指导下进行。眼内异物： 如果是眼内进入异物导致眼睛有黑影看不清东西，需要立即就医，尽快取出异物，避免对眼睛造成更严重的损伤。比如工作中不慎有金属碎屑等进入眼内，必须争分夺秒处理。