一般来说，患者长痔疮时能否同房需视具体情况而定，主要分为以下两种情况。
一、痔疮不在急性期：
1.这种情况下通常可以适度进行性生活。如果痔疮没有疼痛、出血及感染等情况，是可以同房的，但要避免过于频繁。
2.同房后建议洗澡或进行温水坐浴，这有助于促使肛门括约肌放松。
3.平时要注意健康饮食，不可过量食用生葱、辣椒、胡椒等辛辣食物以及容易导致便秘的食物，要养成定时排便的习惯，保持肛门周围清洁。
二、痔疮在急性发作期间：
1.此时不建议同房。因为在性生活过程中，会阴部肌肉会紧张，这容易导致肛门周围血液循环出现障碍，进而可能引起痔疮水肿、感染、出血等不适情况的发生或加重。
2.同房时还需注意生理卫生，比如若有慢性生殖器官疾病，可能会使细菌感染到肛门部位，所以在同房前要认真清洗生殖器官，然后再适度进行同房。
总之，痔疮患者是否能同房要根据痔疮的具体状态来判断，同时要注意相关的事项，以避免对痔疮病情产生不良影响。