大便时肛门撕裂般的疼可能与以下疾病有关：
一、肛裂
1.肛裂患者在排便时，肛裂裂口内的神经末梢会受到刺激，从而致使肛门内出现烧灼样、撕裂样疼痛。
2.要是肛门内括约肌发生痉挛、收缩，还会引起持续性疼痛。
3.此外，肛裂患者除了疼痛外，通常还伴有出血、便秘等症状。
二、肛窦炎
1.排便时由于粪便压迫发炎的肛窦至肛门部，会产生撕裂样疼痛。
2.当括约肌因受刺激而挛缩时，疼痛会进一步加剧，且会向臀部放射。
三、肛周感染
1.肛周感染的患者在排便时会出现肛门撕裂样疼痛。
2.而且即便未排便时也可能出现肛门疼痛。
若出现上述症状，建议患者尽快前往医院就诊，明确病因后，在医生指导下进行治疗。
总结：本文主要阐述了大便时肛门撕裂般疼痛可能涉及的三种疾病，即肛裂、肛窦炎和肛周感染，分别对每种疾病引发疼痛的具体情况及伴随症状进行了详细说明，强调出现此类症状应及时就医明确病因并治疗。