一、可能的原因及对应处理
（一）麦粒肿
原因：麦粒肿是一种常见的眼部疾病，多由葡萄球菌感染引起，主要表现为上眼皮红肿、疼痛，按下去有痛感。
处理：早期可通过局部热敷，促进炎症消退，每天3-4次，每次15分钟左右。同时要注意眼部卫生，避免用手揉眼。如果症状较重，可在医生指导下使用抗生素眼药水或眼膏。对于儿童患者，要特别注意眼部卫生的引导，避免因不注意卫生导致病情加重。
（二）霰粒肿继发感染
原因：霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，当继发感染时就会出现上眼皮突然肿、按下去痛的情况。
处理：早期同样可先尝试热敷等非药物干预措施，如果感染加重，出现明显的红肿热痛加剧等情况，可能需要使用抗生素治疗，但儿童患者使用药物需谨慎，应在医生评估后使用。
（三）眼部外伤
原因：如果上眼皮受到外伤，如碰撞、擦伤等，也会导致突然肿胀、疼痛，按下去有痛感。
处理：首先要观察外伤的严重程度，如果只是轻微擦伤，可进行局部清洁消毒；如果有较明显的创伤或肿胀严重，应及时就医。对于儿童患者，要注意询问受伤的过程，了解是否有其他潜在的损伤可能，如是否伤及眼球等。
二、不同人群的特殊情况及注意事项
（一）儿童
原因方面：儿童可能因玩耍时不慎碰到眼部，或者不注意手部卫生导致眼部感染等情况引起上眼皮肿、痛。例如儿童在幼儿园或学校与同伴玩耍时可能发生碰撞，或者用脏手揉眼引发感染。
注意事项：家长要密切观察儿童眼部情况，避免儿童用手频繁揉眼。如果儿童出现上眼皮肿、痛，不要自行随意用药，应及时带儿童到眼科就诊，由医生进行专业的检查和处理。同时要教育儿童注意眼部卫生，养成勤洗手、不随意揉眼的好习惯。
（二）成年人
原因方面：成年人可能因长时间用眼疲劳、眼部化妆不当等引起眼部问题。比如长时间使用电子设备导致眼疲劳，或者化妆时化妆品进入眼内引起感染等。
注意事项：成年人要注意合理用眼，避免长时间连续使用电子设备。化妆时要选择正规合格的化妆品，并且注意眼部化妆的卫生，避免化妆品残留等情况。如果出现上眼皮肿、痛，要分析可能的诱因，如是否有近期用眼过度、化妆等情况，并根据情况采取相应的处理措施，如适当休息、清洁眼部等，若症状无缓解及时就医。
（三）老年人
原因方面：老年人可能因基础疾病如糖尿病等影响眼部血液循环，或者眼部组织退行性变等原因导致眼部问题。例如糖尿病患者血糖控制不佳时，眼部容易发生感染等并发症，从而出现上眼皮肿、痛。
注意事项：老年人如果有基础疾病，要积极控制基础疾病。出现上眼皮肿、痛时，要考虑到基础疾病对眼部的影响，及时就医，在就诊时要向医生详细告知自己的基础疾病情况，以便医生全面评估病情。同时老年人行动相对缓慢，要注意避免眼部外伤等情况。
三、就医建议
如果上眼皮突然肿了、按下去有点痛的情况持续不缓解，或者伴有视力下降、眼部大量分泌物等其他异常症状时，应及时就医。医生会通过详细的眼部检查，如视力检查、眼部裂隙灯检查等明确病因，并进行针对性的治疗。对于不同年龄的患者，就医时医生会根据其具体情况进行不同重点的检查和诊断，以确保准确找到病因并给予合适的治疗。