小细胞肺癌如果不化疗，长期存活几乎无望，多数病人会在半年内死亡。小细胞肺癌是恶性程度最高的肿瘤，极易出现远处转移，若不治疗，肿瘤会快速生长，尤其发生脑转移后生存期很短。不过，小细胞肺癌虽恶性程度极高，但多数对化疗敏感，经化疗后肿瘤可缩小。化疗4-6个周期后需定期复查。部分病人会出现复发和进展，此时可考虑继续治疗，可选择化疗，也可选择口服阿帕替尼、盐酸安罗替尼等靶向药物进行治疗。
一、小细胞肺癌不化疗的后果：长期存活基本不可能，大部分病人半年内就会去世。
1.这是因为小细胞肺癌恶性程度极高。
2.其很容易出现远处转移，不治疗的话肿瘤生长迅速。
3.特别是脑转移后，病人的生存期尤其短。
二、小细胞肺癌的特点：恶性程度最高，却对化疗敏感。
1.是所有肿瘤中恶性程度最高的。
2.但大多数通过化疗能使肿瘤缩小。
三、化疗后的处理：化疗4-6个周期后要定期复查，出现复发和进展后的治疗选择。
1.定期复查可以及时了解病情变化。
2.复发和进展后可继续治疗，如化疗或选择靶向药物治疗。
总结：小细胞肺癌不化疗预后很差，其恶性程度高但对化疗敏感，化疗后要复查，出现问题可选择不同方式继续治疗。