结核性胸膜炎伴有包裹时，通常需要规范的抗结核治疗。一般来说，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，这些药物联合使用能较好地杀灭结核杆菌。
如何诊断结核性胸膜炎伴包裹
影像学检查： 通过胸部超声检查可以发现胸腔内的包裹情况，能清晰显示包裹的位置、大小等。胸部X线检查也能辅助判断，但超声对包裹的显示更具优势。胸水检查： 抽取胸腔积液进行化验，若胸水检查中找到结核分枝杆菌，基本可以确诊。同时还能通过胸水的生化等指标判断炎症情况。
治疗中的注意事项
规范疗程： 抗结核治疗一般需要6 - 9个月的疗程，不能随意停药。如果过早停药，容易导致结核复发，而且可能产生耐药性。定期复查： 在治疗过程中需要定期复查胸部超声，观察包裹的变化情况；还要复查肝肾功能，因为抗结核药物可能会对肝肾功能有影响。
日常护理要点
休息与活动： 患者需要保证充足的休息，急性期应卧床休息，待病情有所控制后可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动。一般来说，卧床休息时间可能需要2 - 4周左右。营养支持： 要摄入富含蛋白质、维生素的食物，比如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果等，以增强身体抵抗力，一般每天蛋白质的摄入量可以保持在1 - 1.5克/千克体重左右。