陈旧性心肌梗塞指的是通常发生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞类型。其中陈旧性下壁心肌梗塞是常见的一种，这种情况很可能存在右冠状动脉的血管狭窄乃至闭塞现象，需要对血压、血脂、血糖进行检查，最好能实施冠状动脉造影检查以明确冠状动脉的具体状况，平时要注意将血压、血脂、血糖控制好。其原因包括：一、心脏内血液灌注量减少，即冠状动脉部分分支的供血量下降，所属心肌供血不足，进而导致心肌供氧及需氧失衡；二、心肌供氧不足，如缓慢性心律失常、呼吸衰竭、严重贫血、低血压、休克等都可致使心肌供氧不足，若心肌缺氧严重，缺氧部分心肌可能因缺氧受损而死亡；三、心肌耗氧增加，像持续快速性心律失常、严重高血压等，心肌耗氧超出供氧，心肌可能因过度劳累而受损。治疗方法有：1.溶栓治疗，如果治疗时间与发病之间的间隔不超过12小时，且年龄小于70岁，无溶栓禁忌的话，可以进行溶栓治疗；2.冠脉介入治疗，其他情况或者条件允许的患者，可以选择治疗效果更优的冠脉介入治疗；3.药物治疗，在进行再灌注治疗的同时，可给予口服药物来治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板，他汀调脂稳定斑块，β受体阻滞剂控制心率，ACEI/ARB改善心肌重构等。预防措施如下：一、不可过度用力，搬抬重物时必然要弯腰屏气，其生理效应与用力屏气相似，这是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因之一；二、放松精神，保持愉快生活、心境平和，对任何事物都能淡然处之，参加适当的体育活动，但要避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体、增加乐趣为目的，而不是以输赢来评判高低；三、适度锻炼，开始时要先活动身体，锻炼结束时要做一些放松活动，不应立即停止活动，更不应锻炼后马上上床休息，否则容易引起头晕，对心脏不利，且在运动锻炼时不能过度，过度会导致血压急剧上升，使左心室过度疲劳并促使发生心力衰竭；四、做好日常保护，冠心病人在日常生活中的各种保护措施非常重要，同时还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。
总结：文章主要阐述了陈旧性心肌梗塞的定义，包括其类型之一的陈旧性下壁心肌梗塞的特点，还分析了引发的原因、治疗方法以及预防措施等。重点说明了治疗和预防的具体方式。